허리디스크 시술 및 수술 종류와 부작용 (비수술적 치료, 주사 치료, 수술적 치료)

 

 

허리디스크(추간판 탈출증)는 척추 사이에 있는 디스크가 탈출하거나 파열되어 신경을 압박하는 상태를 말합니다.

치료에는 여러 가지 시술 방법이 있으며, 각각의 방법은 특정 상황에 따라 선택됩니다.

 

 

1. 비수술적 치료

물리치료

• 방법: 물리치료사는 다양한 운동과 스트레칭, 전기 자극, 초음파 치료 등을 통해 통증을 완화하고 근육을 강화합니다.
• 특징: 비침습적이며, 일상 생활에서 쉽게 접근할 수 있습니다.
• 장점: 부작용이 거의 없고, 장기적으로 근육과 관절의 기능을 개선할 수 있습니다. 또한, 환자가 스스로 관리할 수 있는 능력을 키워줍니다.
• 부작용: 효과가 느리게 나타날 수 있으며, 심한 경우에는 효과가 제한적일 수 있습니다. 또한, 잘못된 운동이나 과도한 운동은 오히려 증상을 악화시킬 수 있습니다.

약물치료

• 방법: 진통제, 항염증제, 근육 이완제 등을 복용하여 통증과 염증을 줄입니다.
• 특징: 빠른 통증 완화가 가능합니다.
• 장점: 단기적으로 통증을 효과적으로 관리할 수 있습니다. 특히 급성 통증 완화에 유용합니다.
• 부작용: 장기 복용 시 위장 장애, 간 기능 저하, 신장 문제 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 또한, 약물 의존성이 생길 수 있습니다.
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2. 주사치료

경막외 스테로이드 주사

• 방법: 척추 주변에 스테로이드와 국소 마취제를 주사하여 염증을 줄이고 통증을 완화합니다.
• 특징: 비교적 간단한 시술로, 외래에서 시행할 수 있습니다.
• 장점: 빠른 통증 완화가 가능하며, 비수술적 방법으로 시도할 수 있습니다. 염증을 줄여 신경 압박을 완화합니다.
• 부작용: 감염, 출혈, 신경 손상 등의 위험이 있으며, 반복적인 주사는 효과가 감소할 수 있습니다. 또한, 스테로이드의 장기 사용은 부작용을 초래할 수 있습니다.

신경 차단술

• 방법: 신경 주변에 국소 마취제와 스테로이드를 주사하여 통증 신호를 차단합니다.
• 특징: 특정 신경을 목표로 하여 통증을 완화합니다.
• 장점: 특정 부위의 통증을 효과적으로 완화할 수 있습니다.
• 부작용: 감염, 출혈, 신경 손상 등의 위험이 있으며, 효과가 일시적일 수 있습니다.

 

 

3. 수술적 치료

미세현미경 디스크 절제술

• 방법: 현미경을 이용하여 작은 절개를 통해 탈출된 디스크를 제거합니다.
• 특징: 최소 침습 수술로, 회복 기간이 짧습니다.
• 장점: 통증 완화 효과가 높으며, 신경 압박을 직접적으로 해소할 수 있습니다. 수술 후 회복이 빠르고, 일상 생활로의 복귀가 용이합니다.
• 부작용: 감염, 출혈, 신경 손상 등의 위험이 있으며, 재발 가능성이 있습니다. 또한, 수술 후 흉터 조직이 형성될 수 있습니다.

내시경 디스크 절제술

• 방법: 내시경을 이용하여 작은 절개를 통해 디스크를 제거합니다.
• 특징: 최소 침습 수술로, 회복 기간이 짧습니다.
• 장점: 통증 완화 효과가 높으며, 신경 압박을 직접적으로 해소할 수 있습니다. 수술 후 회복이 빠르고, 일상 생활로의 복귀가 용이합니다.
• 부작용: 감염, 출혈, 신경 손상 등의 위험이 있으며, 재발 가능성이 있습니다. 또한, 수술 후 흉터 조직이 형성될 수 있습니다.

인공 디스크 치환술

• 방법: 손상된 디스크를 제거하고 인공 디스크로 대체합니다.
• 특징: 디스크의 기능을 유지하면서 통증을 완화할 수 있습니다.
• 장점: 척추의 움직임을 유지할 수 있으며, 장기적인 통증 완화 효과가 있습니다. 인공 디스크는 자연 디스크와 유사한 기능을 제공하여 척추의 유연성을 유지합니다.
• 부작용: 감염, 출혈, 인공 디스크의 마모나 이동 등의 위험이 있습니다. 또한, 인공 디스크의 수명이 제한적일 수 있으며, 재수술이 필요할 수 있습니다.

척추 유합술

• 방법: 손상된 디스크를 제거하고 인접한 척추뼈를 고정하여 유합시킵니다.
• 특징: 척추의 안정성을 높여 통증을 완화합니다.
• 장점: 심한 디스크 손상이나 불안정성에 효과적입니다. 척추의 안정성을 높여 통증을 완화하고, 재발 가능성을 줄입니다.
• 부작용: 감염, 출혈, 인접 분절의 퇴행성 변화 등의 위험이 있습니다. 또한, 척추의 유연성이 감소할 수 있으며, 인접한 디스크에 추가적인 부담이 가해질 수 있습니다.

 

4. 기타 치료 방법

고주파 열 치료

• 방법: 고주파를 이용하여 디스크 내부를 가열하여 수축시키고, 탈출된 디스크를 줄입니다.
• 특징: 최소 침습적 방법으로, 외래에서 시행할 수 있습니다.
• 장점: 회복 기간이 짧고, 통증 완화 효과가 있습니다. 비수술적 방법으로 시도할 수 있습니다.
• 부작용: 감염, 출혈, 신경 손상 등의 위험이 있으며, 효과가 일시적일 수 있습니다.

레이저 디스크 절제술

• 방법: 레이저를 이용하여 디스크를 제거하거나 줄입니다.
• 특징: 최소 침습적 방법으로, 외래에서 시행할 수 있습니다.
• 장점: 회복 기간이 짧고, 통증 완화 효과가 있습니다. 비수술적 방법으로 시도할 수 있습니다.
• 부작용: 감염, 출혈, 신경 손상 등의 위험이 있으며, 효과가 일시적일 수 있습니다.

 

 

 

허리디스크 치료는 환자의 상태와 증상에 따라 다양한 방법이 선택될 수 있습니다.

비수술적 치료는 초기 단계에서 시도할 수 있으며,

주사치료와 수술적 치료는 증상이 심하거나 비수술적 치료에 반응이 없는 경우에 고려됩니다.

각 치료 방법은 장점과 부작용이 있으므로, 전문의와 상의하여 가장 적절한 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

환자의 생활 습관, 직업, 나이, 전반적인 건강 상태 등을 고려하여 맞춤형 치료 계획을 세우는 것이 반드시 필요합니다.